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全国爱眼日:“偷”走你视野的 未必是眼科疾病
2017年6月6日 10:17

  今天(6月6日)是“全国爱眼日”。

  你知道吗,视线模糊、视野缩小、立体感丧失,这些问题有可能根本不是眼科疾病引起的。

  如果经过眼部检查未能发现病因,应当及时去做一个脑部检查,因为这极有可能是垂体瘤在作怪。

  “偷”走视野的可能是垂体瘤

  眼睛是人心灵的窗户,当你感觉这扇窗户被类似窗帘一样的东西遮挡时——看人只能看一半,看景只能看局部,向左向右向前看,总是有啥看不见……那么就应该当心了,一定要记着去医院做检查,因为你的视野可能正在被“偷走”!

  这种视野像是被“窗帘”挡住、视野明显缩小的症状,在临床上被称作视野缺失。

  引起视野缺失的病因有很多种,常常还会伴随着视线模糊的情况出现。偷走视野的“小偷”不只一个,比如白内障和近视等疾病都会导致视野的缺失或者视线模糊,但有一部分病人反复进行眼科检查,却始终找不到“元凶”,直到病情严重,做个脑部检查,才找到“真凶”:垂体瘤。

  在脑肿瘤中,脑垂体瘤压迫视神经是导致视野受限的重要原因。视神经在到达大脑皮层前,有一个交叉,被称为“视交叉”,花生米大小的脑垂体就生长在这个交叉部位的下方。正常情况下,这颗“花生米”与视神经交叉没有接触,但是一旦“花生米”发生病变,例如“胀大”变成“大石头”或者是“黏连”,就可能压迫、损伤视神经,导致视神经传递信息受到干扰,最终表现出视觉上的各种影像。

  心头绷紧一根弦:揪出捣蛋“元凶”

  垂体瘤的发病占颅脑肿瘤的10%,一般没有特异症状。由于垂体是人体重要的内分泌腺体,一旦发生异常,会导致内分泌水平变化,因此头痛、内分泌异常、视野缺损等,都有可能是垂体瘤的征兆。

  很多时候,垂体瘤的症状容易与眼科疾病混淆,如视觉出现立体感丧失、视野疲劳等症状。所以出现眼部症状的病人往往首先怀疑是不是自己的眼睛出了问题,去眼科做各种检查,最后才考虑到做脑部的检查,等发现是脑部疾病的时候往往已经是晚期了。

  由于垂体瘤发病年龄覆盖很广,从青少年到老年都有可能“中招”。因此,大家心头要常绷紧一根“弦”:老年人头疼眼花、视野受限,不一定是青光眼;少年儿童看物不清、没有立体感,不一定是近视……有这些症状的人群,如果眼部检查未能发现病因,应当及时去做一个脑部检查,切莫贻误病情,因为这极有可能是垂体瘤在“作怪”。

  目前的影像学检查对早期确诊垂体瘤有重要意义,如怀疑为垂体瘤,通常经过正规医院的磁共振检查和CT扫描,就可以及时把垂体瘤这个“元凶”揪出来。

  被垂体瘤“偷”走的视野还能找回来吗?

  垂体瘤是一种良性的肿瘤,搬开了压在视神经上的“大石头”,因垂体瘤压迫视神经导致的视野缺损、视线模糊等症状就会很快得到缓解。那么,这块“大石头”该怎么搬走,被偷走的“视野”该怎样找回呢?

  脑垂体瘤一般采用以手术为主的多学科综合治疗手段进行治疗。但由于脑垂体位于颅内深处,周围有重要的神经包绕,致使很多患者对垂体瘤的治疗产生恐惧心理。事实上,经过多年的发展,垂体瘤的治疗已经无需开颅。

  在显微外科的支持下,医生用一根直径几毫米的内窥镜,经鼻腔,穿过人体内腔道,直达病变部位,通过很小的切口即可实现对垂体瘤的切除。减少因手术为患者带来的身心创伤,在确保病人解除痛苦的同时,提升生活质量。

来源:上观新闻      
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